O que é a Ninfoplastia e qual sua indicação
A Ninfoplastia ou Labioplastia é a cirurgia plástica que corrige o tamanho, assimetrias ou frouxidões dos pequenos lábios da vulva. Suas funções principais são a proteção contra bactérias e a lubrificação local. Ao longo da vida, os pequenos lábios podem aumentar devido à puberdade, gravidez, parto, uso de anabolizantes, traumas, genética ou esticamento intencional, como o praticado em algumas culturas.
Apesar de classificarmos a Ninfoplastia como procedimento estético, ela também resolve problemas funcionais. Na maioria dos casos, realizamos a cirurgia para reduzir a hipertrofia dos pequenos lábios, condição que pode causar dor ou desconforto durante a relação sexual e limitar atividades físicas como andar de bicicleta. Além disso, esteticamente, essa condição pode gerar incômodo ao usar roupas justas e desencadear problemas psicológicos que afetam a vida sexual da mulher.
Vale destacar que a diversidade é fascinante e bem-vinda em sua variedade de formas, tamanhos e ondulações. Porém, se a mulher está insatisfeita com a aparência da sua região íntima, ela tem todo o direito de mudar isso. Sempre aconselhamos que a decisão parta da vontade própria, não para agradar terceiros.
Geralmente, jovens que iniciam a vida sexual e mulheres de meia-idade nos procuram para realizar a Ninfoplastia. Contraindicamos o procedimento para menores de 18 anos e para pacientes com lesões na vulva com suspeita de malignidade. Igualmente, discutimos o risco-benefício com pacientes com histórico de queloides ou cicatrizes hipertróficas. Também não recomendamos realizar a cirurgia durante nem poucos dias antes da menstruação.
Sobre o procedimento
Aconselhamos a leitura da página Como se preparar para um procedimento antes da primeira consulta. Quando indicamos a Ninfoplastia, iniciamos o planejamento cirúrgico e solicitamos exames laboratoriais, de imagem e cardiológicos conforme a complexidade, além da consulta com o anestesista nos casos específicos.
Repassamos todas as informações necessárias para o pré e pós-operatório e ficamos à disposição para esclarecer todas as dúvidas.
A cirurgia dura cerca de 1 hora e podemos realizá-la sob anestesia local com sedação oral ou sob anestesia geral.
Na maioria dos casos, posicionamos as incisões de forma que as cicatrizes fiquem pouco visíveis, removendo mucosa e tecido extras e preservando a simetria dos pequenos lábios. Outra opção é o procedimento em cunha, que mantém uma borda natural após a remoção de uma porção do tecido em formato de cunha.
Podemos combinar o procedimento com a redução do excesso de pele ao redor do capuz do clitóris e/ou com a cirurgia dos grandes lábios. Para fechar as incisões e aplicar o curativo, utilizamos suturas com fios absorvíveis ou comuns.
Pós-Operatório e Resultado
A paciente pode permanecer internada por 24 horas. Fornecemos um cronograma para a troca dos curativos e a retirada dos pontos – etapa que ocorre entre 7 e 10 dias após a Ninfoplastia. Quando indicamos drenagem linfática e compressas geladas, também repassamos a programação correspondente.
Na primeira semana, recomendamos repousar ao máximo, evitando sentar-se. Permanecer deitada com as pernas levemente elevadas ajuda a reduzir a dor e o inchaço. Além disso, orientamos evitar roupas apertadas como legging, meia-calça ou calça jeans nos primeiros 20 dias. Dor, inchaço, desconforto e hematomas são efeitos colaterais possíveis, mas medicamentos podem reduzi-los. Durante a recuperação – de 3 a 4 semanas – é fundamental manter a região vaginal limpa e seca, especialmente após cada ida ao banheiro.
O retorno ao trabalho em escritório ou home office ocorre entre 10 e 15 dias, desde que sem esforço físico. No entanto, recomendamos aguardar entre 40 e 45 dias para retomar relações sexuais e o uso de tampões. Alterações de sensibilidade podem surgir no início, mas tendem a se normalizar com o passar dos meses. Após 2 a 3 semanas, exercícios leves já são possíveis. Atividades mais intensas, andar de bicicleta, esportes de contato e dirigir dependem de avaliação.
Recomendamos evitar ao máximo a exposição solar direta na região operada, mesmo com roupas, por pelo menos 2 meses. O novo formato da vulva leva cerca de 6 meses para se redefinir completamente, após o desaparecimento total do inchaço. Durante a cicatrização, é importante não submeter as incisões a força excessiva, abrasão ou movimentos bruscos. Por fim, a tendência é que a cicatriz fique discreta, clara e de boa qualidade, atingindo a aparência definitiva em aproximadamente 1 ano.
