O que é a Cruroplastia e qual sua indicação
A Cruroplastia é comumente chamada de Lifting de Coxa ou Dermolipectomia Crural. É a cirurgia plástica que corrige a flacidez cutânea ao longo da região interna, medial ou exterior da coxa com a remoção do excedente de pele e/ou gordura. Tal qual, o procedimento tem o objetivo de deixar a pele mais lisa e contornos mais proporcionais das coxas e as pernas mais firmes e torneadas.
A Lipoaspiração é a opção indicada para remover o excesso de depósitos de gordura localizada onde a pele tem boa elasticidade. Além disso, ela é capaz de, naturalmente, estar em conformidade com o contorno planejado. Uma combinação de técnicas de Lipoaspiração e de Cruroplastia pode ser recomendada nos casos em que a elasticidade da pele é precária.
A cirurgia é indicada para pessoas adultas de qualquer idade que tiveram uma perda substancial de peso devido à cirurgia bariátrica, regime, exercícios físicos ou outros motivos. Elas têm queixa estética ou funcional em relação ao excesso de pele e gordura persistente que causam desconforto para andar, vestir-se e até mesmo para fazer a higiene íntima.
É muito importante que as(os) pacientes estejam com o peso relativamente estável e bem perto do ideal para a realização do Lifting de Coxa. Bem como, não tenham patologias que possam prejudicar a cicatrização ou aumentar o risco da cirurgia e o ideal é que não sejam fumantes. Principalmente, tenham perspectivas positivas e expectativas realistas.
Sobre o procedimento
Aconselhamos ler a página Como se preparar para um procedimento antes da primeira consulta. Iniciamos o planejamento cirúrgico se a Cruroplastia for indicada. Solicitamos exames, além da consulta com anestesista.
A duração da cirurgia é de 2 a 4 horas, dependendo se associada à Lipoaspiração, da quantidade de tecido a ser removido e se requer mudança de posição da frente para trás ou vice-versa. Frequentemente, utilizamos bloqueio espinhal (peridural / raquianestesia) com sedação ou anestesia geral.
Optamos apenas pela Lipoaspiração convencional quando a coxa apresenta um aumento de gordura sem flacidez de pele. Igualmente, associamos ou não à Lipoaspiração quando precisamos remover o excesso dos tecidos flácidos. Da mesma forma, utilizamos técnicas avançadas em locais estratégicos para as incisões extensas.
Padrões de incisões variam de acordo com a área a ser tratada e grau de correção. Por exemplo, em forma de “T” no interior da perna na junção entre a coxa e a região pubiana e a vertical pode chegar próximo ao joelho. A incisão se estende desde a virilha e em torno do quadril para firmar a pele da parte frontal e externa da coxa. Outra é feita da região da virilha até a parte de trás da dobra da nádega para reduzir o excesso de pele na parte interna e superior da coxa.
Suturas internas de sustentação ajudam a formar os contornos recém modelados. Assim também, um dreno pode ser colocado sob a pele para ajudar na saída do excesso de sangue e fluido. Fechamos as incisões com suturas absorvíveis ou pontos, adesivos de pele, fitas ou clipes. Podemos envolver a área operada com uma bandagem elástica ou malha de compressão para minimizar o inchaço e sustentar os novos contornos à medida que cicatrizam. Logo, a malha de compressão deve ser adquirida antes da cirurgia.
Pós-Operatório e Resultado
A(O) paciente fica internada(o) 24 horas após a Cruroplastia. Passamos um cronograma para troca dos curativos, retirada do dreno e dos pontos, cerca de 3 a 7 dias após a cirurgia. A drenagem linfática é indicada a partir do 4º dia pós-operatório. Usar malha compressiva para as coxas o tempo todo, exceto no banho, pelo menos durante 1 mês.
A primeira semana de absoluto repouso é fundamental para a cicatrização. Todavia, dor (pode ser reduzida com medicamentos), inchaço, desconforto, sensibilidade e hematomas na área operada são possíveis efeitos colaterais que diminuem com o passar dos 7 a 10 dias. A recuperação requer de 3 a 4 semanas. Mantenha os movimentos restritos e evite afastar ou flexionar as pernas, correr e subir escadas por 60 dias. Contudo, é importante estar atento à higienização na área operada, que deve estar sempre limpa e seca.
Retorno ao trabalho (escritório ou home office) entre 2 e 3 semanas se não exigir esforços. É possível voltar a fazer exercícios leves após 4 semanas. Avaliamos quando voltar às atividades físicas mais intensas para as pernas, esportes de contato e dirigir. Evitar ao máximo exposição solar por pelo menos 12 semanas. O uso de um protetor solar de boa qualidade e acima de 50 FPS é fundamental a partir da retirada dos curativos e ao longo da vida.
O novo contorno da coxa mais torneado e tonificado, com a pele mais firme, leva 6 meses. As incisões cirúrgicas não devem ser submetidas à força excessiva, abrasão ou movimento durante a cicatrização. A tendência é que ela fique discreta, clara e de boa qualidade até atingir a aparência definitiva em 1 ano. Certamente, os resultados da Cruroplastia são duradouros quanto mais a(o) paciente mantem o peso estável e boa forma física através de alimentação equilibrada e exercícios.
